Vaccini covid: chi è “Aggiornato” con i richiami ha più probabilità di ammalarsi, secondo una ricerca Cleveland Clinic

Secondo un nuovo studio, le persone che si sono tenute “Aggiornate” con le vaccinazioni COVID-19 hanno maggiori probabilità di essere infettate.

I ricercatori della Cleveland Clinic in Ohio hanno scoperto che le persone vaccinate che avevano ricevuto uno dei vaccini bivalenti aggiornati avevano un rischio più elevato di contrarre l’infezione rispetto a quelle che non l’avevano ricevuto, un gruppo che comprendeva sia persone vaccinate che non vaccinate.

Il rischio più elevato si è mantenuto anche dopo aver aggiustato per fattori come l’età e la posizione lavorativa.

“Questo studio mette in evidenza le difficoltà di contare sulla protezione offerta da un vaccino quando la sua efficacia diminuisce nel tempo con l’emergere di nuove varianti antigenicamente molto diverse da quelle utilizzate per sviluppare il vaccino“, hanno dichiarato il dottor Nabin Shrestha e gli altri ricercatori.

La sottovariante Omicron XBB è diventata dominante negli Stati Uniti a gennaio. I vaccini bivalenti di Moderna e Pfizer sono rivolti ai ceppi BA.4 e BA.5, oltre al vecchio ceppo Wuhan.

Lo studio, pubblicato sul server medRxiv (pdf) il 12 giugno prima della revisione paritaria, ha incluso 48.344 dipendenti della Cleveland Clinic, il 47% dei quali aveva evidenza di una precedente infezione. I dipendenti sono stati inclusi se erano impiegati nell’autunno del 2022, quando i vaccini bivalenti sono stati resi disponibili per la prima volta, ed erano ancora impiegati quando il ceppo XBB e i suoi lignaggi sono diventati dominanti. Lo studio è stato condotto dal 29 gennaio 2023 al 10 maggio 2023. Sono state escluse le persone la cui età e sesso non erano disponibili.

Analizzando l’efficacia del vaccino con un grafico di rischio di Simon-Makuch, i ricercatori hanno considerato ogni dipendente come “non aggiornato”. Quando un lavoratore ha ricevuto una dose bivalente, ha iniziato a essere considerato “aggiornato”. I dipendenti cessavano di essere conteggiati se venivano licenziati.

Durante il periodo di studio, 1.475, ovvero il 3% dei dipendenti della clinica, si sono infettati.

L’essere “non aggiornati” è stato associato a un rischio minore di infezione, con un hazard ratio non aggiustato di 0,78 e un hazard ratio aggiustato di 0,77. Un hazard ratio inferiore a uno significa un rischio minore di infezione.

I ricercatori non hanno fornito stime sull’efficacia del vaccino perché non hanno calcolato quanti dei dipendenti infetti non erano stati vaccinati, ha dichiarato Shrestha a The Epoch Times via e-mail. La maggior parte dei dipendenti, l’87%, aveva ricevuto almeno una dose di vaccino.

La Cleveland Clinic ha offerto ai dipendenti test e vaccinazioni per tutta la durata della pandemia COVID-19. La struttura sanitaria no-profit ha iniziato a offrire dosi di vaccino bivalente il 12 settembre 2022, poco dopo l’autorizzazione delle autorità di regolamentazione e la raccomandazione dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) per quasi tutti i vaccinati.

Il CDC ha definito “aggiornato” chi ha ricevuto tutte le dosi di vaccino raccomandate. La definizione è cambiata più volte durante la pandemia. All’inizio si trattava di una serie primaria. In seguito è stato aggiunto un richiamo monovalente.

A partire da aprile, essere “aggiornati” per le persone di età superiore ai 5 anni significa aver ricevuto una dose bivalente. Per i bambini di età compresa tra i sei mesi e i quattro anni, significa aver ricevuto due dosi del vaccino Moderna o tre dosi del vaccino Pfizer. L’ultimo aggiornamento è stato effettuato quando le autorità hanno sostituito i vecchi vaccini con i bivalenti, che in precedenza erano disponibili solo come booster.

I ricercatori della Cleveland Clinic hanno voluto verificare se le persone che soddisfano l’attuale definizione di “aggiornato” fossero più protette rispetto a quelle che non lo sono, data la mancanza di dati per i vaccini bivalenti, che sono stati autorizzati senza dati di sperimentazione clinica e a tutt’oggi non dispongono di stime sull’efficacia della sperimentazione clinica. In precedenza, i ricercatori avevano scoperto che più dosi si ricevono, maggiore è la probabilità di contrarre l’infezione.

Il fatto che essere “aggiornati” non equivalga a una migliore protezione deriva dal fatto che il bivalente non è efficace contro i lignaggi XBB, hanno detto i ricercatori. L’altra ragione, secondo i ricercatori, è che il CDC non riconosce formalmente nella sua guida alle vaccinazioni la protezione conferita da un’infezione precedente, nota come immunità naturale.

Un punto chiave è che alcune persone non aggiornate si sono infettate con le sottovarianti Omicron BA.4, BA.5 o BQ, che hanno contribuito a fornire loro una migliore protezione contro l’XBB, hanno detto i ricercatori.

“È ormai noto che l’infezione da SARS-CoV-2 fornisce una protezione più solida rispetto alla vaccinazione”, hanno affermato i ricercatori, citando tre studi, tra cui uno da loro condotto. “Pertanto non è sorprendente che il fatto di non essere ‘aggiornati’ secondo la definizione del CDC sia stato associato a un rischio più elevato di infezione precedente del lignaggio BA.4/BA.5 o BQ, e quindi a un rischio inferiore di COVID-19, rispetto al fatto di essere ‘aggiornati’, mentre i lignaggi XBB erano dominanti”.